2019年時, 我劇烈的暈眩嘔吐, 就醫之後幾年都找不到原因, 從那時開始, 經常會頭暈耳鳴, 還伴有恐慌症, 尤其在人多車多的地方, 多待一刻就呼吸困難. 這支影片主要是我在德國心理治療的經驗, 也許能幫助有同樣困擾的你, 或者對德國精神方面的醫療有興趣的朋友多了解一點. 我真心覺得我們國人在這方面的照護應該多加完善. 尤其我們國內的環境所造成的生活壓力比起國外, 高太多了. 這是我第一次感覺到心靈的力量, 看不見, 摸不著, 卻如此強大的支配運作著我們全部的身體器官.
德國的精神科非常受到歡迎, 我一直掛不到號, 這回我有點幸運. 經轉診, 我參加了這個屬於精神科, 為期至少六周的心理建設療程. 這個療程, 病人必需要有思考與動作的能力, 重度依賴藥物的精神病患並不適合. 進入醫院後, 院方還特別囑咐我們有緘默的責任不可以將所聽所見, 屬於別人的私事說給第三者聽. 這一個部門收容兩組, 每組約11 人, 配有生理醫師, 心理醫師, 與照護人員. 每天都有課程要上, 主題圍繞在身體放鬆, 情緒管理, 體操運動, 團體遊戲, 戶外活動, 藝術治療等項目. 每周有特定的時間, 能與心理或生理的醫師約談, 像有的病患有身體器官方面的創傷, 比如車禍或手術, 生理的醫師就負責這部分的治療. 心理醫生主要是心理諮商. 團療的部分有團體的經驗分享與方法研究. 關於時間和課程的編排, 院方會依照病患個別的需要, 大致分類. 像隔壁組有舞蹈治療, 我們這一組沒有. 我猜測可能是因為他們大多數組員, 比如車禍受創或癌症的關係導致行動不便不宜外出運動的關係. 每日組員們會聚在一起團療, 也會各自從事不同的課程. 硬體方面, 二至三人一個寢室, 院方還提供有公用的紅外線暖房, 泡澡缸, 公用廚房, 兩組各有一個像客廳一樣的大房間, 是組員聚集的地方. 在這裡, 從事組員活動, 也是每日三餐的地方. 其他還有會議室與美術教室.
每周有固定的就醫時間, 單位配有照顧身體的醫生, 幫助身體有疼痛或傷口的病患, 身體上的復原. 其餘住院病患均必須每周檢查血壓體重, 和Corona測試. 比如我常常頭暈, 他們會做一系列相關的檢查, 以排除器官上造成的問題. 有些病患比如車禍受傷的, 或是癌症化療的, 這方面照顧身體的醫生, 都能隨時開出診單, 配藥或檢驗. 加上, 療程中還有每周兩次50分鐘, 與心理醫師的約談. 緊急需要談話的時候, 都可以馬上求助於值班照護人員. 每週六可以回家夜宿. 周日下午四點收假, 必須回院. 我因為檢查後沒有身體器官的問題, 只補充缺乏的維生素D, 於是在我的計畫表上, 醫生門診的部分就著重在心理治療了. 我在與心理醫生的會談中, 發現了可能導致我生病的因素. 我發現每個病患都有不同的人生經歷.心理醫生並不會去評斷對與錯或是給出明確的指示, 他們主要在幫助自己從諮商中看到問題, 思考問題, 並找出每個人能為自己做出的努力. 進而改善問題的嚴重程度. 諮商室不大, 除了心理醫師的辦公桌椅, 還有兩個對坐的單人沙發, 小圓桌上有一盒面紙.
再說說這個美術教室吧! 我第一眼看見的是牆面上高掛著布簾, 布簾上全是五顏六色的顏料, 看的出來不少人曾經在這裡盡情的創作美術作品. 另一側, 幾張大桌子聚集在中央, 櫃子裡有壓克力原料, 舊的書報雜誌. 黏土, 石雕, 工具頗為齊全. 每個人都可以選擇一種有興趣的美術創作, 重點不是作品有多好, 多美, 多專業, 它可以是任何樣子, 只要 花時間去接觸藝術. 在時間結束時, 大家必須講講自己花在藝術創作的這段時間裡, 有甚麼感受, 有甚麼想法, 甚麼原因, 等等.. 再把它以簡單的線條, 在卡片上畫出來, 依次釘在牆上, 等療程整個結束, 大家可以看到自己在從事藝術的過程中, 心情的變化與影響. 我記得我的第一張是一個小女孩在山丘上散步, 蒲公英到處飛著, 有牛有羊, 很舒適的感覺. 我也看見有些人卡片上的圖案很好笑. 有的很詭異. 雖然有些看不出來, 他們在表達甚麼, 但是可以體會到, 這個藝術課程對心理治療有很大的幫助, 尤其是情緒的抒發上, 是一個非常正確的方法.
再來是身體與心理的課程. 主要在學習如何放鬆, 聆聽, 身體與心靈的訊號. 了解自己, 照顧自己. 我在這些課程裡學習到了, 如何放鬆緊繃的肌肉, 學到了自己個性上, 習慣上, 太過與不及之處, 所造成的身心壓力. 學習看到自己的需要, 學習愛護自己, 學習情緒管理的方法. 記得我的心理醫生說, 大部分的人分為兩種, 一種大腦思考型, 一種肚子感覺型. 常用大腦思考的人, 必須學習用肚子去感覺, 聽從身體的訊息去決定, 而不是大腦的邏輯想法. 反之, 亦然. 人的情緒包括憤怒, 噁心, 哭泣等, 都有它的用處, 我們不需要抑制不好的訊號, 這些令人覺得應該避免的負面情緒, 實際上是在幫助我們和他人, 理解我們面臨的處境對彼此的影響, 進而判斷出下一步的行動. 問題在於它的量, 是不是在一個安全範圍內, 如何疏導這些情緒, 使我們慢慢地回到平靜, 並盡可能地長時間保持平靜. 學習情緒的管理, 就是要保持情緒的平衡. 比如利用調整呼吸的方式, 平靜心情, 半蹲或文字接龍的方式轉移注意, 或是比如我發現自己傷心的時候, 聞一聞花香味, 心情會好一點. 於是我隨身攜帶一個小香包, 可以幫助我回到好心情的狀態. 有的人是吃很酸的檸檬, 有的人選擇去沖冷水澡, 有人是拳擊, 有人需要吶喊, 在以不傷害任何人事物的狀況下, 找出自己合適的方法, 像一個情緒急救箱, 打開隨手就可以使用, 幫助自己回到可控制的範圍, 不至於危害健康.
關於情緒管理的學習課程, 會由心理醫師主講, 讓病患們認識情緒從何而來, 為何存在, 情緒與身心的關係, 以及如何處理情緒與心理的問題. 課程中也包括正確人生觀的學習, 比如我們不要過分解讀別人的想法, 不要非黑即白的猜測未知的事物, 不要求好心切而矯枉過正. 表達意見時的用詞與正確態度等等. 而關於身體放鬆的方法, 醫院採用PMR 和 Feldenkrais , Achsamkeit幾種系統讓病患練習. PMR 目的在學習分辨身體各部位的放鬆與緊繃的狀態, Feldenkrais 在學習尋找身體休息時最好的放鬆狀態. 這些方法, 在網路上都可以找到相關解說. 我想提醒大家的是, 放鬆必須做到位, 我以前也曾經試過瑜珈, 按摩等方法, 但是經過醫院的這些課程, 我才發現, 我並沒有完全的放鬆.我的肩頸以前一直處在緊繃痠痛的狀態. 放鬆做到位, 不需要藥物就可以消除疼痛, 一周的練習就解決了我長期的困擾.在團體生活中, 同組團員可以找到被相同問題困擾的朋友. 互相取暖, 彼此交換意見, 甚至互相扶持. 也會安排戶外活動, 比如我們這一組曾經去打保齡球. 也可以一起去餐廳吃飯, 在醫院中的廚房烹飪, 或在客廳裡遊戲, 重點是必須組員全部參加. 遇到不喜歡的項目, 就必須做出妥協, 否則無法成功進行. 大家都有不同意見, 有的人病情較嚴重, 甚麼也沒興趣. 有時會遇到衝突的場面, 不過大家也一路的, 一次又一次的完成醫院的要求. 我不很清楚團療的目的是甚麼. 但是從中我看到, 融入團體與真實生活可能面臨的問題, 以及外出接觸真實生活中的經驗.
我也學習到壓力是導致精神生病的很大因素. 壓力可以被掩蓋, 被累積堆疊, 可以爆發, 也可以紓解, 我們自我的意識內部有衝突, 有不滿, 有欺騙, 有擔憂, 有忍耐, 有壓抑, 甚至慾望與渴望, 種種的負面意識過量, 超過正常人可以接受的範圍, 就會產生不自覺或潛意識的作用, 造成身體器官的病痛. 比如頭暈, 耳鳴, 失眠, 嗜睡, 肩頸痠痛, 肌肉關節疼痛, 心律不整, 噁心, 胃食道逆流, 腸胃蠕動問題, 像腹瀉或便秘. 這些身體不適的症狀, 不是因為器官有問題, 而是我們這些不滿意, 不平常的精神狀態正控制著我們的交感與副交感神經. 我們的意識不斷的傳遞錯誤訊息給我們的身體器官. 只有解決心中的疑慮, 壓力, 才有機會平定意識上的衝突, 進而得到身體的平安. 心理治療沒有辦法解決我們面臨的問題, 它主要在處理我們面對問題的態度. 人生的衰事不會中斷, 只要人活著就會有接二連三的挑戰, 有些時候我們做了所有的努力, 我們還是會抽到那隻爛籤. 有些問題永遠也沒有解答, 也無法獲得解決. 但是我們可以改變事件對我們產生的影響, 改變看事情的思維. 同一件事, 不同的人有不同的看法和感受, 同一個人對待同一件事, 也可以有不同的情緒. 每一個人都是獨特的, 心理治療目的在幫助我們理解自己, 進而照顧自己, 只有自己最清楚自己的經歷與渴望, 也只有自己可以找出適合自己的方法去執行, 而不是心理醫師.
這一連串的治療項目, 包括身心醫師和各項課程, 是一套設計完整的方法, 在德國也已行之多年, 以我的經驗, 我認為缺少任何一項, 都會影響治療成效. 這套完整的搭配, 是從根本上抽絲剝繭理解那些惱人的疑慮擔憂, 輔以合理的思考與處理模式, 降低壓力造成的影響, 進而恢復身心健康的狀態.
然而, 任何的幫助, 都需要一個開放的心. 心不打開, 再好的方法也進不來. 有些團員不願去相信自己有能力扭轉劣勢, 不願去嘗試一下改變自己的行為與思考模式, 比起來, 那些願意敞開心來面對, 接受, 處理, 放下, 的人, 或早或晚, 或多或少, 最嚴重的狀況都將成為過去.
總結我這次的經驗, 我發現有一個很簡單的方法來檢驗自己的狀態. 就是笑. 我們一天笑幾次? 那種打從心裡面出來的開心. 合不攏嘴的那種笑. 別說一天了, 很多人大概都忘記自己最後一次開心地大笑是甚麼時候的事了吧! 這人生我們社會上都在扮演著不同的角色. 好父母, 好子女, 好伴侶, 好朋友, 好主管, 好員工. 我們把天真浪漫很好滿足, 簡單莽撞的童年性格給掩蓋住了. 那一個部分埋在我們心底深處, 我們必須把這部分挖掘出來. 照顧好這部分, 健康平衡的身心下, 更能演好我們生活的角色. 心理平安了, 自律神經就自然健康了. 每天都撥出一點時間, 十分鐘, 半小時真正的單獨與自己相處. 做一些讓自己感到開心的事. 從笑開始, 開心的笑. 看笑話大全也行. 笑開了, 心情也好了, 想像一下, 問題是不是相對變小了?
我的頭暈問題經過這兩個月的療程, 已消失無蹤. 耳鳴, 肩頸痠痛與噁心的問題也隨著面對壓力時的緊張程度有所降低. 過去拖著病痛前行到失去生活的的樂趣的那個辛苦的我, 已成為過去. 我不能保證恐慌不會再來敲門,但是我很確定, 下次再發生的時候, 我已經知道那到底是怎麼一回事, 該怎麼處理了.
身體的病痛幾乎都不是一天兩天造成的事, 需要專業醫生的幫助, 和不可缺少的兩個因素: 時間與耐心. 只要我們願意為自己邁開腳步, 我們所走的每一步都算數. 希望這篇希望能幫助大家, 看到自己沒注意到的地方,也學習並持之以恆的照顧自己, 身心平安. 靠譜店長我們下次見.
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從今天開始, 靠譜店長的德國系列影片, 要增加一個新的單元. 店長想把德國境內的經典傳說與神話故事, 一步一步的整理起來. 喜歡德國人事物的朋友們, 千萬要跟緊店長喔!
德國地大物博, 歷史悠久, 文化豐富, 天然的地理環境, 有許多許多的動人故事. 我們要花一些功夫, 盡量配合實際的地理資料, 來講述該地區所流傳的數百年的傳說與神話故事. 讓大家可以輕鬆地超越語言的隔閡, 更親近德國. 尤其來德國遊玩的時候, 不一定每個地方都能有合適的導覽可以參考. 可能你腳底下的一塊石頭, 曾經有個騎士為了自由而付出了他的生命. 可能你手臂靠著的那片城牆邊上, 曾經有一條龍, 一隻精靈, 在塔端裡住了很久. 又或者, 你眼前的那片草地, 曾經有個巨人躺在那裏休息. 而那座美麗的湖泊, 在很久很久以前, 竟是人魚經常出沒的地方. 現在就跟著店長一起來, 進入德國的傳說與神話的世界裡吧!
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